1_ استعمال الادوية والعقاقير المنشطة للمبايض خاصة في مجالات العقم التي يتم فيها استعمال هذه
الادوية لتحريض المبايض على انتاج اكثر من بويضة في الدورة الواحدة.
2_عامل الوراثة حيث ثبت ان الفتيات يتوارثن القدرة على ولادة تواءم من امهاتهن , حيث
نجد بعض العائلات تكثر فيها ولادة التوام.
3_سن المراة له دور ايضا حيث يكثر في النساء ما بين 35 – 39 سنة.
يلعب العامل الوراثي في عملية انجاب التوائم دورا كبيرا، الا ان العامل الوراثي يكون من
جهة الام وليس من جهة الاب، وكذلك يلعب عامل السن دورا كبيرا ، حيث ترتفع
النسبة بشكل ملحوظ اذا تجاوز عمر الام الخامسة والثلاثين، وتزداد النسبة كلما تقدمت المراة في
العمر.
استعمال المنشطات للمبيض لحدوث الحمل تزيد من نسبة الحمل بتوام.
يتم الحمل بتوام نتيجة انقسام البويضة الى جزئين بعد الاخصاب او تلقيح اكثر من بويضة
كل بويضة بحيوان منوي.
النساء الاكثرعرضة لحمل التوام هن :
1) المراة التي يوجد في عائلتها ولادة توائم حيث ان هناك ميلا وراثيا لولادة التوائم
خاصة من جانب الام .
2) المراة التي استخدمت عقاقير لزيادة الخصوبة ، حيث انها تنشط التبويض الامر الذي يؤدي
لخروج اكثر من بويضة شهريا .
3) المراة بعد سن الخامسة والثلاثين بصفة عامة .
4) المراة استخدمت حبوب منع الحمل لفترة طويلة ثم توقفت عنها .
5) المراة السمراء اكثر قابلية عن المراة المراة البيضاء لولادة التوائم ( تعتبر نيجيريا اكثر
بلاد العالم من حيث نسبة التوائم وتعتبر اليابان اقلها )