يمكن للطعام والاجسام الصغيرة ان تتسبب بالشرق او الغصة اذا علقت بالحلق وسدت المسلك الهوائي.
وهذا يمنع الاكسجين من الوصول الى الرئتين والدماغ. وقد يصاب الشخص بتلف دماغي او بالموت
اذا بقي دماغه دون اكسجين لاكثر من اربع دقائق. يكون الاطفال الصغار تحت خطورة مرتفعة
بشكل خاص للاصابة بالشرق؛ فهم قد يشرقون على اطعمة مثل الهوت دوغ والمكسرات والعنب، وعلى
اجسام صغيرة مثل قطع الالعاب والعملات المعدنية. يجب ابقاء الاشياء الخطيرة بمناى عن متناول الاطفال
والاشراف عليهم عندما ياكلون. يمكن ان تكون ردة الفعل السريعة عند اصابة شخص ما بالشرق
منقذة للحياة. ويجب تعلم كيفية تنفيذ الدسرات (الدفعات) البطنية والتي تعرف ايضا باسم مناورة همليخ،
على الاخرين وعلى النفس، بالاضافة لتعلم الانعاش القلبي الرئوي.
مقدمة
قد تتسبب الاطعمة والاجسام الصغيرة بالشرق اذا علقت في الحلق وسدت المسلك الهوائي. وهذا يمنع
الاكسجين من الوصول الى الرئتين والدماغ. في عدم وجود الاكسجين قد يصاب الشخص بتلف دماغي
او قد يموت. الشرق هو سبب رئيسي للموت عند الاطفال الصغار. ويمكن لمعرفة كيفية الوقاية
من الشرق وما يجب عمله عندما يصاب الشخص او احد اخر بالشرق ان ينقذ الحياة.
يشرح هذا البرنامج التثقيفي الشرق وكيفية الاستجابة له في حالة الطوارئ. وهو يتضمن معلومات عن
الاسباب الشائعة للشرق وعن كيفية معرفة علامات الشرق وكيفية الوقاية او الاستجابة للشرق.
التشريح – المسلك الهوائي
يشرح هذا القسم تشريح المسلك الهوائي. المسلك الهوائي هو المعبر الذي يدخل منه الهواء الى
الجسم ويخرج منه. وهو يعرف ايضا باسم المسلك التنفسي. ان معرفة الطريقة التي يدخل فيها
الهواء وتحركهعبر المسلك الهوائي تساعد على تكوين فهم افضل عن كيفية حدوث الشرق. يدخل الهواء
عند الشهيق من الفم والانف. يوجد في مؤخرة الفم فوهتان: فوهة المريء وفوهة الرغامى. يؤدي
المريء الى المعدة، حيث ينزل الطعام عبر هذا الممر عند ابتلاعه. تعرف الرغامى ايضا باسم
القصبة الهوائية. ويجب ان يمر الهواء من الرغامى كي يصل الى الرئتين. تكون الرغامى مغطاة
بمصراع اسمه اللهاة ؛ فعند البلع، يمنع هذا المصراع النسيجي الطعام من دخول الرئتين. وتتوضع
الحبال الصوتية تحت اللهاة. تهتز الحبال الصوتية لتعطي الصوت عندما يرغم هواء من الرئتين على
المرور عليها. تنقسم الرغامى الى مسلكين، حيث يؤدي احدهما الى الرئة اليسرى ويؤدي الاخر الى
الرئة اليمنى. ويتشعب هذان الممران الى انابيب اصغر عند توزعهما في انحاء الرئتين. سوف يعلق
الجسم اذا دخل الى المسلك الهوائي، لان المسلك الهوائي يتضيق الى انابيب اصغر. وقد تعلق
الاجسام الكبيرة في الحبال الصوتية داخل الرغامى.
الشرق او الغصة
الشرق (الغصة) هو انسداد المسلك الهوائي العلوي. قد يتسبب الطعام والاجسام الصغيرة بالشرق اذا علقت
في الحلق. وهذا قد يتسبب بنوبة سعال بسيطة او بشيء اكثر خطورة، مثل انسداد كامل
في المسلك الهوائي. لا يستطيع الاكسجين ان يصل الى الرئتين عندما ينسد المسلك الهوائي تماما.
يجب ان يحصل الدماغ على الاكسجين كي يبقى على قيد الحياة، فبدونه سيبدا بالموت في
غضون 4-6 دقائق. وقد يحصل الموت الدماغي الكامل في غضون 10 دقائق. قد يحدث الشرق
عند اشخاص من مختلف الاعمار، الا ان الاطفال والمسنين يكونون تحت اكبر خطورة للاصابة به.
الشرق هو سبب رئيسي للاصابة والموت عند الاطفال الصغار، لاسيما عند الاصغر عمرا من ثلاث
سنوات. يمكن ان يشرق الاطفال على اطعمة، مثل الهوت دوغ والمكسرات والعنب. وقد يشرقون كذلك
باجسام صغيرة، مثل قطع الالعاب والعملات المعدنية. قد تكون ردة الفعل السريعة منقذة للحياة عند
اصابة شخص ما بالشرق. يجب معرفة كيفية تمييز علامات الشرق وكيفية الاستجابة في حال الطوارئ.
علامات الشرق (الغصة)
يشرح هذا القسم علامات الشرق الشائعة. ومعرفة تلك العلامات قد يساعد على الاستجابة في حال
بدا الشخص او احد اخر بالجوار بالشرق. قد يكون عند الشخص قبل ان يبدا بالشرق
نوبة سعال او تهوع. وقد يصدر ايضا اصوات ازيز. ويحدث هذا قبل ان ينسد المسلك
الهوائي تماما، وقد يكون ذلك اول علامة للشرق. يكون الناس الذين يشرقون غير قادرين على
ادخال الهواء لمسالكهم التنفسية. وهذا يعني ان المصاب لا يكون بامكانه الصراخ او الكلام او
التنفس او السعال. وقد يكون المصاب في حالات نادرة جدا قادرا على القيام ببعض تلك
الاشياء بجهد كبير. في حال الظن ان شخصا ما مصاب بالشرق، فيمكن توجيه سؤال بسيط
له، مثل: “هل انت بخير؟” وقد يهز براسه ليقول لا. قد يكون الشخص مصابا بالشرق
ان كان لا يستطيع الكلام. قد يعطي المصاب بالشرق دلائل بصرية، مثل استخدام الاشارات باليد،
كي يظهر انه لا يستطيع التنفس. يستجيب معظم الناس للشرق بمسك حلقهم بيد واحدة او
بكلتا اليدين. وتلك هي علامة الشرق العامة لاظهار الاصابة بالشرق للاشخاص المجاورين. قد يتسبب عدم
القدرة على التنفس باصابة الشخص بالذعر. قد يصبح المصاب بالشرق قلقا او متهيجا. ويمكن ان
يبدو خائفا ومتوترا. قد يتسبب الشرق بان يتحول لون المصاب الى الازرق او لون داكن.
ويلاحظ اغمقاق لون الجلد في البداية غالبا على الوجه والشفتين وتحت اظافر اليدين. قد يفقد
المصاب بالشرق وعيه في نهاية الامر. فقد يصاب بالاغماء وترتخي اطرافه بسبب غياب تزويد الدماغ
بالاكسجين. اذا اصيب الطفل بالشرق فقد لا تكون ملاحظة ذلك امرا هينا، حيث لا يستطيع
الطفل تنفيذ علامة الشرق العامة او الرئيسية. وقد يحتاج الشخص الى صب اهتمامه على مظهر
الطفل الجسمي وسلوكه لمعرفة علامات الشرق. تتضمن علامات الشرق عند الرضيع ما يلي:
مشاكل في التنفس، تندفع الاضلاع والصدر فيها باتجاه الاسفل.
بكاء ضعيف.
سعال ضعيف.
عدم مقدرة على البكاء.
ازرقاق لون الجلد.
فقد الوعي.
اصوات ناعمة او عالية اللحن عند الشهيق.
الاسباب وعوامل الخطورة
الطعام هو السبب الاكثر شيوعا للشرق عند البالغين. فقد يشرق الشخص اذا لم يمضغ طعامه
جيدا لتفتيته الى قطع اصغر قبل البلع. وهناك تصرفات معينة عند تناول الطعام قد تتسبب
بالشرق؛ فقد يتسبب الكلام او الضحك بينما يكون الطعام في الفم بنزول قطعة طعام الى
الرغامى بالخطا لتتسبب بالشرق. ويمكن لتعاطي الكحول او المخدرات ان يضعف الجسم ويتسبب بالشرق. قد
يبطا البلع الطبيعي في حال شرب الشخص الكحول او تعاطى المخدرات. كما تستطيع تلك المواد
ان تضعف المقدرة العقلية على اتخاذ القرار المناسب، ما قد يتسبب ببلع اكثر مما يمكن
التعامل معه بامان. يكون احتمال ان يشرق بعض الناس اكبر من احتمال اصابة الاخرين؛ فمثلا
الاطفال الاصغر عمرا من اربع سنوات والبالغين الاكبر من 65 سنة عندهم اكبر خطورة للاصابة
بالشرق. وهذا يجعل العمر من العوامل الاكثر خطورة للاصابة بالشرق او الغصة. كما تساهم حالات
صحية معينة في ازدياد خطورة الاصابة بالشرق، مثل:
الامراض التي تؤثر في الجهاز العصبي.
الامراض التي تتسبب بتنكس عضلي، مثل التصلب المتعدد.
المشاكل المريئية، مثل التضيق المريئي بسبب الجزر (الارتداد) الحمضي المزمن.
يكون لدى المصابين بخلل جيني معين ذات تاثير على عملية البلع خطورة اكبر للاصابة بالشرق؛
فمثلا المولودون باصابة الشفة المشقوقة قد يكون عندهم مشاكل في البلع. كما قد تؤثر الاصابات
في البلع وتزيد خطورة الشرق. وقد تتضمن تلك الاصابات الجراحات المجراة لتصحيح مشاكل العنق.
الاسعاف الاولي
الاسعاف الاولي هو معالجة طارئة تعطى لشخص مريض او مصاب الى ان تتوفر المعالجة الطبية
الكاملة. ويكون اعطاء الاسعاف الاولي على افضل ما يمكن على يدي شخص مدرب ومجاز باعطاء
الاسعاف الاولي. ويتوفر هذا النوع من التدريب في معظم المجتمعات. الشرق او الغصة هو حالة
طارئة تحتاج الى اسعاف اولي. ويجب ان يعالج بسرعة قبل ان يؤدي الى فقد الوعي.
هدف العلاج هو ازالة الجسم الذي يسد المسلك الهوائي. ويمكن القيام بذلك باستخدام التقنيات التالية:
الضربات الظهرية.
الدسرات او الدفعات البطنية، والتي تعرف ايضا باسم مناورة همليخ.
الضربات الظهرية هي ضربات ثابتة على المنطقة بين لوحي الكتف باستخدام عقب اليد. وتستخدم الذراع
الاخرى لدعم الشخص المصاب، بينما تجري امالته قليلا الى الامام. الدسرات او الدفعات البطنية هي
دفعات سريعة على البطن. وهي تنفذ عن طريق وقوف المسعف خلف المصاب وامالته قليلا للامام.
تكور احدى اليدين على شكل قبضة فوق سرة المصاب تماما. وتمسك اليد الاخرى بالقبضة. وتعطي
دفعات سريعة باتجاه الاعلى عن طريق الضغط بقوة على البطن. يجب تنفيذ الاسعاف الاولي قبل
الاتصال بالطوارئ او برقم الاسعاف المحلي طلبا للمساعدة. ويكون تنفيذ الاسعاف الاولي على افضل ما
يمكن على يدي شخص مدرب ومجاز بتنفيذ الاسعاف الاولي. كما يستطيع هذا النوع من التدريب
ان يعلم الشخص كيفية اجراء الاسعاف الاولي على اوعلى الاطفال.
الوقاية
يحدث الشرق غالبا عند تناول الطعام. ويمكن الوقاية من الشرق عن طريق اتخاذ اجراءات لجعل
الوجبة اكثر امانا؛ فمثلا يجب عدم شرب الكحول قبل الطعام. كما يمكن الوقاية من الشرق
عن طريق تناول لقمات اصغر او بتقطيع الوجبة الى قطع صغيرة. ويجب التاكد ايضا من
مضغ الطعام جيدا لتفتيته الى اجزاء يسهل بلعها. غالبا ما تتسبب اطعمة معينة بالشرق عند
الاطفال الصغار. يجب عدم اعطاء الفوشار او المكسرات او الحلوى القاسية للاطفال دون الرابعة من
العمر. ويجب الاشراف على الاطفال الاكبر عند اكل تلك الاطعمة. ويمكن تقطيع الهوت دوغ والعنب
طوليا للمساعدة على نزولهما بشكل اسهل لو ابتلعت كاملة. يكون الاطفال الاصغر عمرا من اربع
سنوات تحت خطورة الشرق باجسام صغيرة. يجب تفادي اعطاء الاطفال العاب مثل الكرات الزجاجية او
الكرات المطاطية. كما ينبغي ابقاء البوالين والاكياس البلاستيكية بعيدا عن الطفل الذي قد يضعها في
فمه. يجب مشاهدة ارشادات العمر عند اختيار العاب للاطفال. كما ينبغي عدم السماح للطفل باللعب
بلعبة لا تلائم عمره.
الخلاصة
يمكن للطعام والاجسام الصغيرة ان تتسبب بالشرق اذا علقت بالحلق وسدت المسلك الهوائي. وهذا يمنع
الاكسجين من الوصول الى الرئتين والدماغ. وقد يصاب الشخص بتلف دماغي او بالموت اذا بقي
دماغه دون اكسجين. يمكن لتعاطي الكحول او المخدرات ان يضعف الجسم ويتسبب بالشرق. كما قد
يحدث الشرق اذا اكل الشخص بسرعة او تناول لقمة طعام كبيرة للغاية. كما تساهم حالات
صحية معينة في ازدياد خطورة الاصابة بالشرق. ويمكن ان يشرق الاطفال الصغار او يغصون بوضع
اجسام صغيرة في فمهم. يكون الشخص عند اصابته بالشرق غير قادر على ادخال الهواء الى
مسلكه الهوائي، وهذا يعني ان الشخص لن يكون قادرا على الصراخ او الكلام او التنفس
او السعال. يستجيب معظم الناس للشرق بمسك حلقهم بيد او باليدين، وهذي هي علامة الشرق
الرئيسية. تتضمن علامات الشرق عند الرضيع ما يلي:
مشاكل في التنفس، تندفع الاضلاع والصدر فيها باتجاه الاسفل.
بكاء ضعيف.
سعال ضعيف.
عدم مقدرة على البكاء.
ازرقاق لون الجلد.
فقد الوعي.
اصوات ناعمة او عالية االلحن عند الشهيق.
الشرق هو حالة طارئة تحتاج الى اسعاف اولي. ويجب ان يعالج بسرعة قبل ان يؤدي
الى فقدان الوعي. هدف العلاج هو ازالة الجسم الذي يسد المسلك الهوائي، ويمكن اجراء ذلك
باستخدام الضربات الظهرية او الدفعات البطنية. الاسعاف الاولي هو معالجة طارئة تعطى لشخص مريض او
مصاب الى ان تتوفر المعالجة الطبية الكاملة. ويكون تنفيذ الاسعاف الاولي على افضل ما يمكن
على يدي شخص مدرب ومجاز بتنفيذ الاسعاف الاولي. ويتوفر هذا النوع من التدريب في معظم
المجتمعات. يكون الاطفال الاصغر عمرا من اربع سنوات تحت خطورة الشرق باجسام صغيرة. يجب تفادي
اعطاء الاطفال العاب مثل الكرات الزجاجية او الكرات المطاطية. كما ينبغي ابقاء البوالين والاكياس البلاستيكية
بعيدا عن الطفل الذي قد يضعها في فمه. كما يمكن الوقاية من الشرق عن طريق
تناول لقمات اصغر او بتقطيع الوجبة الى قطع صغيرة. كما يجب التاكد ايضا من مضغ
الطعام جيدا لتفتيته الى اجزاء يسهل بلعها. يمكن انقاذ حياة ببذل المزيد من الاهتمام لتفادي
مخاطر الشرق وبمعرفة كيفية الاستجابة لحالات طوارئ الشرق او الغصة.
- الغصة في المنام
- الغصة في المنام
- الغصه في المنام لابن سيرين
- تفسير حلم الغصه بالطعام
- تفسير رؤية الغصه بالاكل في المنام
- تفسير حلم الغصه بالاكل لابن سيرين
- تفسير حلم الغصه بالحلق لابن سيرين
- تفسير حلم الغصه بالاكل
- تفسير حلم الغصه في المنام
- تفسير حلم الغصه لابن سيرين
- الغصة في المنام لابن سيرين