بعض العلامات التي يجب الانتباه لها لانها تساعد في التشخيص في هذه الحالة اهمها:
– ان كانت الحكة موضعها في البطن اكثر شيء، وخفيفة او غائبة في بقية انحاء
الجسم، ولا تصيب راحة اليدين واخمص القدمين بالذات، فهنا تميل الكفة الى ان تكون الحالة
هي عبارة عن (حساسية الحمل)، اما ان كانت الحكة تصيب كل الجسم، والمهم انها تصيب
راحة اليدين واخمص القدمين، فالارجح هنا ان يكون التشخيص هو (الركودة الصفراوية).
– ان عدم الاستجابة على ابرة الكورتيزون يرجح بان الحالة ليست (حساسية الحمل )، بينما
الاستجابة على دواء ursofalk يرجح بان الحالة هي (ركودة صفراوية).
– ان التشخيص النهائي لا يتم الا بعد عمل تحليل للاملاح الصفراوية في الدم (bile
test) كما سبق وذكرت، فان كانت مرتفعة فهذا يعني بان الحالة هي ركودة صفراوية حملية،
ولكون هذا التحليل قد يتاخر بالظهور لبضعة اسابيع، فما انصح به الان هو الانتظار اسبوعا
اخر ثم اعادة التحاليل ثانية، ويجب ان تتضمن بشكل اساسي ما يلي: (LFT-TOTAL BILE ACI
D).
ان تبين وجود ارتفاع في الاملاح الصفراوية، فهذا وحده يكفي لتشخيص الركودة الصفراوية حتى لو
كانت وظائف الكبد طبيعية، وهنا يجب الانتباه، فان كانت بقيمة 11 او اكثر فيجب ان
تتم الولادة عند نضج رئتي الجنين، اي عندما يصل عمر الحمل 37 اسبوعا، ويجب عدم
تاخيرها الى ما بعد هذا الوقت.
احب ان اطمئنك بان دواء (ursofalk) هو دواء امن في الحمل، وهو من افضل الادوية
التي تعطى في مثل هذه الحالة، فهو لا يؤثر على الجنين -باذن الله تعالى-، ولذلك
ان شعرت بتحسن عند تناوله فنصيحتي لك هي بالاستمرار في تناوله حتى لو بقي التشخيص
غير مؤكد.
ان الركودة الصفراوية الحملية هي حالة غير معروفة السبب بشكل مؤكد، لكن يعتقد بان سببها
هو ارتفاع هرمونات الحمل، حيث يؤدي الارتفاع الى اضطراب في طرح الاملاح الصفراوية، فتحدث فيها
ركودة في الكبد وتتجمع في كل انحاء الجسم، وهي حالة لا تسبب اي اذية للام
لكنها قد تسبب بعض المشاكل في الجنين ان لم تعالج، منها: نقص في النمو، وحدوث
نزوف -لا قدر الله -.
