ابرة التفجير واعراضها

ما هو تفجير البويضه “تحريض الاباضة”؟


ينطوى تحريض الاباضه علي استعمال الادويه لتحفيز تطوير و احد او اكثر من الجريبات الناضجه (حيث و ضع البويضة) فالمبيض من النساء الذين لديهم مشاكل فالاباضه و العقم . هؤلاء النساء لا تتطور بانتظام البصيلات الناضجه دون مساعده ، بعض النساء لديهم حاله تعرف باسم متلازمه تكيس المبايض او متلازمه المبيض المتعدد الكيسات . هؤلاء النساء غالبا ما يصبح لديهم عدم انتظام دورات الحيض ، و زياده شعر الجسم ، و العقم ، تحريض الاباضه ينطوى علي استعمال بعض الادويه لتحفيز بصيلات تطوير البويضه و جعلها اكثر نضجا من اجل زياده معدلات الحمل مع مختلف علاجات العقم .

الذين ينبغى ان تعامل مع تفجير البويضه ؟


النساء التي تعانى من متلازمه تكيس المبايض ، و ترغب فالحصول علي الحمل ، عن طريق حقن الجونادوتروبين ، و منتجات حقن هرمون FSH

كيف يتم تفجير البويضه ؟


هنالك اربعه نوعيات اساسيه من الادويه التي تستعمل للحث علي الاباضه ، العلاج مع هذة الادويه يجعل المراة لديها القدره علي الحمل اذا كان ليس هنالك سبب غير هذا من سبب العقم موجوده ،

معدلات نجاح الحمل لتحريض الاباضه :


معدلات النجاح لتحريض الاباضه تختلف اختلافا كبيرا و تعتمد علي عمر المراه ، و نوع من الادويه المستخدمه ، ما اذا كانت هنالك عوامل العقم الاخري الموجوده فالزوجين ، و غيرها من العوامل .

ما هي ابره تفجير البويضه ؟


الجونادوتروبين عن طريق الحقن لتحريض الاباضه ، و الادويه عن طريق حقن الخصوبه ، الجونادوتروبين ، و التي لها العدى من المسميات و العلامات التجاريه و من امثلتها الاسم التجارى حقن كروميون ، تحتوى جريب تحفيز هرمون (FSH) و الذي يسبب تطوير و احد او عده بصيلات عندما تحقن النساء التي لا تحدث لديها الاباضه ، و تعطي هذة الادويه عن طريق الحقن العضلى او الحقن تحت الجلد علي اساس يومي ، و تبدا الحقن فدوره الطمث فو قت مبكر ، و تستمر مدة ما يقرب من 8-14 ايام حتي و احد او اكثر و ينظر بصيلات ناضجه مع الفحص بالموجات فوق الصوتيه للمبايض . عند هذة النقطه يتم اعطاء حقنه HCG من الذي يدفع الاباضه تحدث فو قت لاحق ما يقرب من 36 ساعه ، و عاده ما حاول ذلك النوع من العلاج مدة 3-6 اشهر ، الموجات فوق الصوتيه و مراقبه الدم من دوره التحفيز امر ضرورى عند استعمال الجونادوتروبين عن طريق الحقن كما ان هنالك مخاطر كبيره مرتبطه فرط اذا المبيضين ينبغى ان تستجيب لاكثر من الدواء ، و عاده ما يتم ذلك الرصد 3 مرات فالاسبوع اثناء فتره تناول المراه الادويه عن طريق الحقن .

المضاعفات المرتبطه باستعمال هذة الادويه :


تشمل متلازمه فرط المبيض ، او OHSS، و تفيد التقارير ان OHSS تحدث فحوالى 1٪ من الدورات ، ينطوى فرط المبيض الموسع ، الام فالبطن ، و تراكم السوائل داخل البطن ، ربما تتطلب دخول المستشفي فالحالات القصوي للسيطره علي الالم او اداره المتلازمه ، استعمال رصدها بعنايه من الجونادوتروبين عن طريق الحقن ممكن دائما اجتناب الفرط الشديد ، الحمل المتعدد هو كذلك احتمال عند استعمال هذة الادويه ، بشكل عام ما يقرب من 75٪ انجاب طفل و احد ، 20٪ من التوائم ، 5٪ منهم ثلاثه توائم و 1٪ هى تواءم او اعلي .

المشترك التفاعلات الدوائيه الضاره تشمل كذلك الهبات الساخنه ، الم فالبطن ، عدم و ضوح بصرى (تعتمد علي الجرعة) ، و من الاثار السلبيه النادره (0.1-1٪ من المرضى) نزيف الرحم غير طبيعى ، و الغثيان ، و / او التقيؤ .

دراسات و ابحاث


اكثر من 90٪ من النساء التي لا تحدث لها اباضه ممكن ان يصبح علاج التبويض مع حقن الاباضه مناسب بالنسبه لها ، معدلات الحمل فالشهر هى اروع من تلك التي مع تستخدام الحبوب كلوميد ، فعقار كلوميفين ( USAN ) هو انتقائيه مستقبلات هرمون الاستروجين المغير (سيرميه) الذي يزيد من انتاج الجونادوتروبين عن طريق تثبيط ردود الفعل السلبيه علي المهاد ، و هى تستعمل اساسا فالعقم عند النساء ، بدورة اساسا لتحريض الاباضه ، و هى تمنع مستقبلات هرمون الاستروجين فالمهاد ، مما يعوق ردود الفعل السلبيه علي هرمون الاستروجين موجهه للغدد التناسليه للافراج عنهم ، مما يؤدى الي تنظيم ما يصل محور الغده النخاميه ، الغدد التناسلية