اللقاحات التي تعطى للحامل

التطعيمات لها دور هام في الحفاظ على صحة المراة واولادها قبل الحمل، اثناء الحمل وبعد
الحمل.
نوصي النساء في سن الخصوبة، وبخاصة النساء اللواتي ينوين الحمل، ان يستفسرن في مراكز الامومة
والطفولة او مع الطبيب المعالج بخصوص ال تطعيمات الموصى بها لجميع البالغين، وللنساء الحوامل بشكل
خاص.

تطعيمات قبل الحمل

1. تطعيم ضد الحصبة، النكاف، الحصبة الالمانية وجدري الماء
نوصي المراة التي تنوي ان تحمل ان تفحص فيما اذا كانت قد تلقت تطعيمات ضد
الحصبة، النكاف، الحصبة الالمانية وجدري الماء.
غالبية النساء الاسرائيليات الموجودات في سن الخصوبة مطعمات ضد الحصبة، النكاف، الحصبة الالمانية وجدري الماء،
لانهن تلقين تطعيمات ضد هذه الامراض خلال طفولتهن. لكي يكون الانسان مطعما ضد الحصبة، النكاف
والحصبة الالمانية يحتاج الى تلقي جرعتي تطعيم ضدها (تطعيم (MMR بفارق زمني مدته شهر على
الاقل.
التطعيم ضد جدري الماء تمت اضافته الى التطعيمات الروتينية في عام 2008 ولذلك فان معظم
النساء في سن الخصوبة لم يتلقين تطعيما ضد هذا المرض. وزارة الصحة تنصح النساء اللواتي
لم يمرضن بالماضي بجدري الماء، او لم يتلقين جرعتين من التطعيم ضد المرض، بان يتلقين
التطعيم ضد المرض. يمكن شراء التطعيم في عيادات صناديق المرضى. كما ننصح بان تنتظر المراة
لمدة شهر بعد تلقي التطعيم قبل ان تحمل.
التطعيمات ضد امراض الحصبة، النكاف والحصبة الالمانية هي من نوع التطعيمات الحية المضعفة. هذه التطعيمات
تتكون من فيروسات نشطة تم اضعافها تؤدي الى مرض خفيف، يمنح الحماية والمناعة ضد الامراض
لكن مع تاثيرات ضئيلة بشكل ملحوظ بالمقارنة مع المرض الطبيعي. لذلك نوصي بعدم تطعيم النساء
اثناء الحمل بتطعيمات من هذا النوع. (لمزيد من المعلومات عن انواع التطعيمات وطريقة عمل التطعيم).

لماذا نوصي بتلقي التطعيمات ضد الحصبة، النكاف، الحصبة الالمانية وجدري الماء قبل الحمل؟
هناك اخطار صحية على المراة وعلى الجنين اذا اصيبت المراة اثناء الحمل بعدوى الامراض التي
تم ذكرها:
الحصبة – المراة التي تمرض بالحصبة اثناء الحمل تكون بخطورة اكبر لولادة مبكرة وللاجهاض.
النكاف – المراة التي تمرض بالنكاف خلال الثلث الاول من فترة الحمل تكون بخطورة معززة
لوفاة الجنين.
الحصبة الالمانية – المراة التي تمرض بالحصبة الالمانية اثناء الحمل من شانها اجهاض الجنين. اضافة
الى ذلك، هناك خطورة عالية بان يولد الطفل مع عيوب خلقية خطيرة نتيجة المرض بما
في ذلك عيوب خلقية في القلب، في العينين وفي الدماغ.
جدري الماء – المراة التي مرضت بجدري الماء اثناء الحمل لديها خطورة معززة للاصابة بمرض
خطير ولتطوير تعقيدات مثل التهاب الرئتين. اضافة الى ذلك، هناك خطورة بان يولد طفلها مع
عيوب خلقية خطيرة. نوصي المراة الحامل التي لم تتلق تطعيما ضد جدري الماء(لم تتلق التطعيم
او لم تمرض في الماضي بالمرض) وانكشفت على طفل او بالغ مريض بهذا المرض او
بالهربس النطاقي بالتوجه الى الطبيب المعالج للاستشارة.

2. تطعيم ضد فيروس الورم الحليمي(بابيلوما)

هذا التطعيم يمنع بالاساس سرطان عنق الرحم. ونوصي به للنساء غير الحوامل من سن 9
– 45 سنة. (لمزيد من المعلومات عن المرض والتطعيم في العبرية) على الرغم من ان
التطعيم ليس تطعيما حيا مضعفا، فانه غير موصى به للنساء الحوامل لان الحديث هو تطعيم
جديد نسبيا ولم تثبت سلامته بعد بالنسبة للنساء الحوامل.

التطعيمات الموصى بها للمراة الحامل

سلامة التطعيم
مسموح وحتى موصى بتطعيم النساء بتطعيمات معينة، ليست حية، اثناء الحمل. نوع التطعيم الذي يعطى
للنساء الحوامل هو من النوع الميت (بكتيريا/فيروس) او من نوع توكسيد (ذوفان). (لمزيد من المعلومات
عن طريقة عمل التطعيم).

ما هي التطعيمات التي نوصي المراة بتلقيها اثناء الحمل؟

1. تطعيم ضد الانفلونزا

نوصي بالتطعيم لكل انسان من سن 6 اشهر في كل عام من جديد.
النساء الحوامل موجودات ضمن مجموعة الخطر للاصابة بمرض الانفلونزا بشكل خطير والمعاناة من تعقيدات المرض.
لذلك هناك اهمية كبيرة لتلقي المراة الحامل لهذا التطعيم. المراة الحامل التي تلقت التطعيم ضد
الانفلونزا اثناء الحمل، لا تحصن نفسها فقط وانما تحصن الجنين والمولود ايضا. نوصي بتطعيم الطفل
ضد الانفلونزا من سن 6 اشهر فما فوق فقط. (لمزيد من المعلومات عن التطعيم ضد
الانفلونزا للاطفال والاولاد).
تظهر الابحاث ان التطعيم ضد الانفلونزا الذي يعطى للنساء الحوامل يقلص الاصابة بمرض الانفلونزا في
صفوف الاطفال حتى سن 6 اشهر بنسبة 63%.
يتم تقديم التطعيم في صناديق المرضى.

2. التطعيم ضد السعال الديكي
نشهد مؤخرا ارتفاعا بانتشار مرض السعال الديكي في العالم وفي اسرائيل. ان السبب المركزي لذلك
هو انخفاض المناعة مع التقدم في السن. نوصي كل مراة حامل ، وفي كل حالة
حمل، ان تتلقى تطعيما ضد السعال الديكي، ومن المحبذ بين الاسابيع ال – 27 –
36 من الحمل. فالتطعيم حيوي لحماية الوالدة وبخاصة لحماية الطفل المولود حتى استكمال سلسلة التطعيمات
المطلوبة للمولود في مركز الامومة والطفولة.

اعطاء التطعيم للمراة الحامل يحمي طفلها بطريقتين: عن طريق نقل مضادات ضد السعال الديكي من
الام عن طريق المشيمة الى الجنين وعن طريق حماية الام من السعال الديكي.
يمكن الحصول على التطعيم في دوائر الصحة. التطعيم غير مشمول في سلة الخدمات الصحية ويترتب
عليه دفعة.

يدخل التطعيم الى السلة في كانون الثاني/يناير 2024 ولا ينطوي على دفعة. سيكون التطعيم متوفرا
في عيادات صناديق المرضى خلال شهر شباط/فبراير.
حتى استعداد صناديق المرضى لاعطاء التطعيم، يمكن تلقي التطعيمات في عيادات التطعيمات في مكاتب الصحة،
وحجز ادوار بواسطة المركز الهاتفي (في مكاتب الصحة الموصولة بالمركز الهاتفي) او بواسطة الاتصال المباشر
الى مكتب الصحة.
الاعراض الجانبية هي بصورة عامة طفيفة وعابرة تظهر في صفوف اقل من 10% ممن يتلقون
التطعيم
اعراض جانبية موضعية: احمرار، الام وورم في منطقة الحقنة. تظهر الاعراض مدة قصيرة بعد تلقي
التطعيم، بشكل عام خلال 24 ساعة.
اعراض جانبية عامة: حالات غثيان، حالات تقيؤ، انعدام الشهية، حالات اسهال وارتفاع بالحرارة.

3. تطعيمات تعطى لنساء حوامل في حالات خاصة
تطعيم ضد الكزاز والخناق (تيتانوس ودفتيريا) بعد التعرض لاصابة او قبل السفر الى خارج البلاد.

المراة الحامل التي تنوي السفر الى خارج البلاد ننصحها بالتوجه الى عيادة المتنزهين للاستفسار عن
التطعيمات الموصى بها بالنسبة اليها.

تطعيمات بعد الولادة
بعد الولادة نوصي المراة بتلقي التطعيمات التالية:
تطعيم ضد السعال الديكي بتركيبة Tdap – خناق، كزاز وسعال ديكي (اذا لم تتلق التطعيم
اثناء الحمل).
تطعيم ضد الانفلونزا (اذا لم تتلق التطعيم اثناء الحمل).
تطعيم ضد الحصبة، النكاف والحصبة الالمانية (MMR).
تطعيم ضد فيروس الورم الحليمي(بابيلوما).

• اللقاحات التي تعطى للحامل