اقراص جينيرا

التركيب النوعي والكمي لحبوب جينيرا :
جينيرا لمنع الحمل اقراص 0.03 ملغ / 0.075 ملغ ، العبوة 21 اقراص مغلفة ،
يحتوي كل قرص مغلف على 0.03 ملغ ethinylestradiol ، 0.075 ملغ جيستودين ، 36 ملغ
سواغ اللاكتوز .

كيفية يتم البدء في تناول حبوب جينيرا لاول مره :
يتم اخذ اول قرض من حبوب جينيرا في اليوم الاول من ايام الدورة الشهرية

كيفية اتخاذ حبوب جينيرا :
وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة ، عندما تؤخذ بشكل صحيح ، لديها معدل
فشل ما يقرب من 1٪ سنويا ، قد تزيد نسبة الفشل اذا لم يتم تناولها
بشكل صحيح او نسيتي احدهم ، يجب ان تؤخذ الاقراص بالترتيب لتوجيهات بشان حبه كل
يوم في نفس الوقت تقريبا مع بعض السائل ، يتم اخذ قرص واحد يوميا لمدة
21 يوما متتالية ، ثم يتم ايقافة لمده اسبوع ، يتم خلالها نزول الدورة الشهرية
، وبعد 7 ايام يتم البدء في اخذ الشريط الجديد .

موانع اتخاذ حبوب جينيرا :
لا ينبغي ان تستخدم في وجود اي من الشروط المدرجة ادناه :
– ,جود تاريخ من الانسداد التجلطي / الخثاري الوريدي او الشرياني (مثل عميق الخثار الوريدي
والانسداد الرئوي ، واحتشاء عضلة القلب) .
– وجود التاريخ من تجلط الدم (مثل هجوم نقص تروية عابرة ، والذبحة الصدرية) .

– وجود عامل خطر شديد او متعددة عن الخثار الوريدي او الشرياني يجوز ايضا تشكل
موانع
– فقر الدم المنجلي
– التاريخ من الصداع النصفي مع اعراض عصبية التنسيق
– داء السكري بمشاركة الاوعية الدموية
– التهاب البنكرياس او تاريخ ذلك اذا المرتبطة فرط ثلاثي غليسيريد الدم الشديد
– المرض الكبدي الحاد طالما لم يعودوا القيم وظائف الكبد الى طبيعتها
– التاريخ من تدهور تصلب الاذن اثناء الحمل
– وجود او التاريخ من اورام الكبد (حميدة او خبيثة)
– الاورام الخبيثة المعروفة او المشتبه (مثل الاجهزة التناسلية او الثديين) .
– النزيف المهبلي دون تشخيص
– الحمل المعروف او المشتبه
– فرط الحساسية الى المواد الفعالة او اي من السواغات4.4

الاسباب التي تستدعي التوقف عن تناول حبوب جينيرا :
1. حدوث لاول مرة ، او تفاقم من الصداع او يصبح صداع متكرر على نحو
غير عادي او
صداع الشديد على نحو غير عادي .
2. الاضطرابات المفاجئة في الرؤية ، السمع او اضطرابات الادراك الحسي الاخرى .
3. اول علامات او اعراض التهاب الوريد الخثاري الانصمام الخثاري (مثل الام غير عادية في
او تورم الساق (ق) ، والام طعن على التنفس او السعال بدون سبب واضح) ،
شعور من الالم وضيق في الصدر .
4. ظهور اليرقان ، والتهاب الكبد ، وحكة في الجسم كله .
5. زيادة في نوبات الصرع
6. ارتفاع كبير في ضغط الدم
7. ظهور الاكتئاب الشديد
8. الم في البطن العلوي شديد او تضخم الكبد
9. الحمل هو السبب وراء وقف على الفور لانه قد قيل من قبل بعض التحقيقات
التي تؤخذ عن طريق الفم وسائل منع الحمل في مرحلة مبكرة من الحمل قد يزيد
قليلا من خطر تشوهات الجنين . فشلت تحقيقات اخرى لدعم هذه النتائج .

الفحص الطبي / التشاور :
ينبغي تقييم النساء قبل البدء في وسائل منع الحمل عن طريق الفم (وعلى فترات منتظمة
بعد ذلك) ، وتشمل التاريخ الطبي الشخصي والعائلي لكل امراة . وينبغي ان يسترشد الفحص
البدني هذا وموانع وتحذيرات لهذا المنتج . وتيرة وطبيعة هذا و ينبغي ان تستند تقييمات
على المبادئ التوجيهية ذات الصلة، ولكن ينبغي ان تشمل قياس ضغط الدم ، فحص الثدي
، البطن والحوض بما في ذلك فحص خلايا عنق الرحم .

الشروط التالية تتطلب الاشراف الطبي الدقيق خلال تناول جينيرا :
داء السكري ، او وجود اتجاه نحو داء السكري (مثل سكرية غير المبررة) ،ارتفاع ضغط
الدم ، والدوالي ، تاريخ من التهاب وريدي ، تصلب الاذن ، والتصلب المتعدد والصرع
و البورفيريا ، تكزز ، امراض الكبد ، الفشل الكلوي ، والتاريخ العائلي لاضطرابات التخثر
، والسمنة ، والتاريخ العائلي لسرطان الثدي و امراض الثدي الحميدة ، الاكتئاب، الذئبة الحمامية
الجهازية ، اورام الرحم الليفية ، والتعصب من العدسات اللاصقة ، والصداع النصفي ، المرارة
، حصى ، وامراض القلب والاوعية الدموية ، الكلف ،الربو او اي مرض وهذا هو
عرضة للتفاقم خلال فترة الحمل

الاثار الجانبية التي تم الابلاغ عنها في مستخدمي حبوب جينيرا ولكنها لا تحدث للجميع :

اضطرابات العين
اضطرابات الجهاز الهضمي
الغثيان والبطن
الم
القيء والاسهال
اضطرابات الجهاز المناعي
فرط الحساسية
زيادة الوزن او انخفاض الوزن
التمثيل الغذائي والتغذية
اضطرابات
احتباس السوائل
اضطرابات الجهاز العصبي
صداع
الاضطرابات النفسية
المزاج المكتئب
انخفضت الرغبة الجنسية او زيادة الرغبة الجنسية
اضطرابات الجهاز التناسلي والثدي
الم الثدي
حنان الثدي
تضخم الثدي
الافرازات المهبلية
تفريغ الثدي
اضطرابات نسيج الجلد وتحت الجلد

دراسات وابحاث
اقترحت الدراسات الوبائية وجود علاقة بين استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة و خطر زيادة امراض
الشرايين وامراض الجلطات والانصمام الخثاري الوريدي مثل احتشاء عضلة القلب ، و الخثار الوريدي العميق
والانسداد الرئوي والحوادث الوعائية الدماغية تحدث هذه الاحداث نادرا ، كما ان خطر VTE هو
اعلى خلال السنة الاولى من الاستخدام . هذا الخطر المتزايد موجودا بعد بدء الاستعمال ،
وتشير الدراسة الى ان هذا الخطر المتزايد موجودة اساسا خلال اول 3 اشهر من الاستخدام
عموما من خطر الجلطات الدموية الوريدية (VTE) في جرعة الاستروجين ، وقد تم الابلاغ عن
حدوث تخثر في الاوعية الدموية الاخرى ، مثل الكبد ، المساريقي ، الكلوي ، الاوردة
والشرايين الدماغية او شبكية العين .

• جينيرا
• جينيرا وحنان الثدي