دكتور رجائي عبيد

هو طبيب جراحة المخ والاعصاب العنوان عمان, جبل عمان, ابن خلدون  الاردن
معلومات الاتصال
تلفون: +96264644377 ( )
فاكس: +96264659700 ( )

وللطبيب مقالة عن علاج لمرضى الصرع

جراحة جديدة في الاردن لعلاج الصرع يطلق عليها اسم (VNS) Vagus Nerve Simulation ، تعطي
مرضى الصرع بعدا جديدا للتعامل من مرضهم والشفاء منه في بعض الحالات.
يوضح الدكتور رجائي عبيد ماهية جراحة ال VNS وكيفية اجراءها. ويقول انها تتم بعمل شق
جراحي صغير تحت عظام الترقوة وتركيب قرص صغير عرضه 4 سم تحت الجلد. يوصل هذا
القرص بالعصب التائه (Vagus Nerve) النازل من الدماغ لعدد من الاعضاء في الصدر والبطن. ويقوم
الجهاز بعمل صعقات كهربائية للدماغ بشكل متصل والتحكم بكهرباء الدماغ بشكل مستمر على مدار الساعة
فيوقف نوبة الصرع قبل حدوثها.
وبعد اجراء الجراحة باسبوعين والتئام الجرح يقوم الطبيب ببرمجة القطعة الموضوعة في داخل الجسم عن
طريق تصويب جهاز يسمى الwand على موقع القطعة، فيما يوصل جزء اخر من الجهاز وهو
ال programmer لجهاز الكمبيوتر. ويبرمج الجهازليتحكم بالنوبات حسب ترددها وشدتها.
اما بالنسبة للنتائج فيشير الدكتور عبيد ان نسبة الشفاء ليست 100% لكل المرضى ، بل
تقدر نسبة الشفاء التام من الصرع ب6% بعد اجراء ال VNS ، فيما تظهر الدراسات
انه بالنسبة ل 50 % من المرضى الذين يجرون الجراحة ينخفض عدد الادوية التي يستخدمونها
لدواء واحد فقط، و يقل عدد الادوية االمستخدمة في المجمل ل 70% لدى من المرضى.

وتتميز الجراحة بانها امنه ولا تحتاج لتخطيط مطول مقارنة بعمليات الgama knife ، تحتاج فقط
الى تخطيط ECG والتجهيز المعتاد قبل اي جراحة ويتم تخدير المريض تخديرا عاما ويستطيع مغادرة
المستشفى بعد يوم من اجرائها.
ويضيف الدكتور عبيد ان هذا الاجراء يوصف للمرضى الذين لا يتجاوبون مع الادوية الموصوفة لهم،
ويحتل هذا الاجراء المرتبة الاولى وصفا من قبل الاطباء بعد وصف الادوية في الولايات المتحدة
الامريكية. وبيبن الدكتور عبيد انه خلال خمس سنوات من عمله كرئيس الاطباء المقيمين في جامعة
ميامي قامت المستشفى باجراء 50 جراحة مماثلة، كما قام باجراء 44 عملية في عيادته هناك.

اما بالنسبة لانتشار هذه الجراحة في الاردن فيشير ان تسع جراحات VNS اجريت خلال السنة
الماضية في مستشفى الخالدي، مستشفى ابن الهيثم و مستشفى الجامعة الاردنية. ويعزو عدم انتشار هذه
الجراحة الى تكلفتها، حيث يكلف الجهاز حوالي 15 الف دينار. ولذا على المريض ان يوازن
بين ان يدفع حوالي 200 دينار كل شهر لشراء الادوية، او ان يقوم باجراء العملية،
وذلك بالطبع يعتمد على حالة المريض المادية.
ويذكر ان جراحة ال vagnal serve simulation جاءت بعد ان اكتشف الاطباء علاقة العصب التائه
بتسبيب نوبات الصرع في الثمانينات. وقد تكون هذه الجراحة مفضلة على عمليات الجراحة الدماغية وعمليات
الGama knife، وهي طريقة غير جراحية تستخدم في علاج الاورام و الصرع. ويشير الدكتور عبيد
الى ان هذه الجراحة غير منتشرة بكثرة في الاردن، لانها تحتاج لتخطيط في غاية الدقة
كما انها بحاجة الى فريق طبي مدرب متكامل، بالاضافة الى الكلفة المادية العالية.

• الدكتور رجائي عبيد
• د رجائي عبيد
• دكتور رجائي عبيد - الأردن
• رجائي عبيد
• عيادة الدكتور رجائي عبيد