ما هي اعراض الحرقة؟
الاعراض هي الشعور بحرقة خلف عظام وسط الصدر، وقد يتطور الى الم في الصدر، احيانا
يرافقه شعور بطعم مر في الفم، والشعور بالانتفاخ بعد تناول وجبة طعام.
هل تقتصر حرقة المعدة على فئة معينة دون سواها؟
40% من كبار السن، ومن الذين يعانون من السمنة الزائدة، يعانون من الحرقة في المعدة،
ونحو 7% من المواطنين يعانون من ارتجاع المريء مرة واحدة في الشهر، وحو 50% من
البالغين في منطقة الشرق الاوسط يعانون من هذه الحالة مرة واحدة في السنة. و20% من
البالغين يعانون منها مرة واحدة في الاسبوع.
متى نعتبر الحرقة حالة مرضية؟
عندما يعاني الشخص من الحرقة 3 مرات في الاسبوع على الاقل فانها تصبح حالة مرضية
تحتاج الى علاج.
ما هي اسباب الحرقة؟
الحرقة في المعدة ناتجة عن تعرض بطانة المريء للعصارة الحمضية التي تفرزها المعدة، لفترة تزيد
على خمس دقائق، او لاكثر من 5% من الوقت على مدار 24 ساعة في اليوم.
وعادة ما تحدث هذه الظاهرة نتيجة خلل في الصمام السفلي للمريء، الناجم عن فتق في
فم المعدة.
فالصمام السفلي للمريء ينبغي ان يغلق كليا بعد انتقال الطعام من المريء الى المعدة، واي
ضعف في الصمام او في حالة الفتق، يسبب ارتجاعا للمريء وبالتالي شعور بالحرقة.
ما هي الاسباب التي تؤدي الى ضعف او ترهل الصمام؟
اهم الاسباب هو الضغط الباطني، ثم الجيل. اما الضغط الباطني فيسبب فتقا في فم المعدة،
هذا الفتق يؤدي الى ان جزء من المعدة يدخل الى المريء، وعندها لا يعود الصمام
يعمل كما يجب، وعندها يحدث ارتجاع المريء والشعور بالحرقة.
الحليب، والمواد التي تحتوي على عنصر “الكالي” تخمد الحمض، اما العصائر فلا تخفف من الحالة.
ما هي العوامل التي تؤدي الى تفاقم الحالة والعوامل التي تخفف منها؟
هنالك عدة عوامل تجعل الحالة تتفاقم، منها بعض الماكولات والمشروبات والادوية احيانا، واهم الماكولات والمشروبات
التي تزيد من خطورة الحالة، الشوكولاطة، القهوة، الشاي، الكولا، المشروبات الكحولية، وغيرها، تجعل الصمام بين
المعدة والمريء مفتوحا، كذلك الماكولات التي تدخل فيها البطاطا والبندورة، والادوية كالاسبرين والمضادات الحيوية والحديد،
كذلك الحمل لدى النساء يزيد من الضغط الباطني وبقاء الصمام مفتوحا.
ما هي علاجات الحرقة او سبل الوقاية؟
الوقاية تبدا بالاكل بكميات قليلة لا تؤدي الى توسع المعدة، وعدم تناول الطعام قبل النوم،
تناول 4- 5 وجبات صغيرة في اليوم، يجب ان يكون السرير مرتفعا بنسبة 30 درجة،
بحيث لا يتم ارتجاع الاحماض من المعدة الى المريء.
عدم التوجه للعلاج او عدم اتباع حمية ووسائل وقاية كيف يمكن ان يؤثر؟
عدم التقيد بسبل الوقاية، قد يؤدي الى نزيف، والام شديدة تعادل الام الجلطة القلبية، وقد
يضيق المريء، وفي الحالات المتطرفة قد يسبب السرطان، وذلك اذا تغيرت بطانة المريء “من ابيتيل
المريء الى ابيتيل الامعاء.
هل هنالك اعراض اخرى للحالة؟ هل كثرة التجشؤ بعد تناول وجبة، هي مؤشر على وجود
احماض في المريء؟
نعم التجشؤ هي واحدة من اعراض الحالة، وكذلك الطعم المر، والطعم الحمضي في الفم، والسعال
احيانا وضيق التنفس في مراحل متقدمة.
ما هي العلاجات المتوفرة؟
هنالك علاج بالعقاقير، التي فعاليتها تكمن في كبح الاحماض المعدية، وفي الحالات المتفاقمة يتم اجراء
عملية جراحية يتم خلالها ربط المريء مع المعدة بطريقة تجعلها اشبه بصمام، ويجري هذه العمليات
د. ابراهيم حربجي مدير المستشفى، ولكن معظم الحالات تعالج بالادوية.
ماذا عن العلاجات الشعبية المتبعة للحرقة كالبقدونس والخيار والحليب النيء وغيرها؟
هي ماكولات تحتوي على عناصر كابحة للحمض، كالحليب مثلا، اما البقدونس فليست لدي معلومات عن
فاعليته.
ما هي الماكولات الكابحة فعلا للحمض والتي تخفف من الحرقة؟
الحليب، والمواد التي تحتوي على عنصر “الكالي” تخمد الحمض، اما العصائر فلا تخفف من الحالة.
هل هنالك ضرورة للفحص بالمنظار لتشخيص الحالة، ام تكفي الاعراض؟
في البداية لا حاجة للفحص بالمنظار، نكتفي بالاعراض، وفي 80% من الحالات نعطي علاجات لمدة
8 اسابيع وتختفي الحالة، او تتحسن بشكل كبير.
هل تعتقد ان الظاهرة شائعة لدى العرب اكثر من المجتمعات الاخرى؟
معروف ان المطبخ العربي الشرقي يحتوي على الكثير من الدسم، والوجبة عادة كبيرة وثقيلة على
المعدة، وليس كما هو الحال في المجتمعات الاجنبية التي يكتفون بقطعة خبز مدهونة بقليل من
الجبن. والدليل على ذلك انه في حال ظهور هذه الحالة يتوجب على المريض تغيير نظام
الاكل وانماط الحياة التي كان يتبعها.
هل اتباع نظام غذائي سليم بعد سن 20 عاما يمنع حدوث الظاهرة؟
تماما هذا ما نوصي به لان اعراض هذه الحالة تظهر عادة مع التقدم في العمر،
ولدى الاشخاص الذين تظهر عليهم السمنة في البطن.. ويبرز الانتفاخ في البطن.
هل لك ان تعدد لنا اهم الماكولات التي تسبب “ريفلوكس”؟
التدخين، الشوكولاطة، القهوة، الشاي، عصائر الليمون والبرتقال، والماكولات الحارة، المشروبات الكحولية، الكولا.
