عندما يعلم الطبيب المراة بانها حامل تشعر بفرح عظيم وتفكر بهذا المخلوق الصغير الذي ينمو
في احشائها. وتراود راسها افكار واسئلة كثيرة: “صبي او بنت؟”، “ولادة طبيعية او قيصرية؟”، “خلقة
كاملة او لا سمح الله…”، ما هو نظام التغذية الواجب اتباعه خلال الحمل؟… حول النقطة
الاخيرة تحديدا تحدثنا مع اختصاصية التغذية لينا الجردي، فكان هذا الحوار.
مخاوف ومخاطر
■ ما هي المخاوف التي تتعرض لها المراة خلال حملها؟
تخاف المراة الحامل اولا من الوزن الزائد، انما من المهم ان يرشدها الطبيب بهذا المجال،
ففترة الحمل ليست الوقت المناسب للقيام بحمية غذائية او ممارسة الرياضة لتنمية العضلات.
بالاضافة الى ذلك، تخاف المراة من امكانية نقص الفيتامين عندها ولكن طبيبها الخاص يحرص على
اعطائها “Folic acid” وتزويدها بحاجاتها اليومية من هذا الفيتامين الضروري جدا، فالمراة الحامل تصاب غالبا
بالامساك. وثمة امور اساسية لتامين حاجة الجنين من الغذاء من دون ان تكتسب الام وزنا
زائدا، اول تلك الامور تناول اللحوم شرط الابتعاد عن الدسم منها. لذلك فان تناول لحم
البقر ضروري وايضا اللحم الابيض (سفينة الدجاج من دون الجلد، والسمك) .
وهنا لا بد من الاشارة الى ان بعض انواع السمك قد يحتوي على مادة الزئبق
لذلك يفضل عدم الافراط بتناول هذه الانواع، والاكتفاء فقط بتناول سمك السلمون مثلا الذي لا
يحتوي على هذه المادة المضرة بالصحة.
بالنسبة للممنوعات، فان الدهون المشبعة تاتي في راس اللائحة وتتبعها الدهون غير المشبعة التي لا
يجوز تناول اكثر من 8 ملاعق صغيرة منها في النهار.
وخلال العصرونية او”السناك”، يمكن الاستعاضة عن كوب الحليب الخالي من الدسم بالبوظة الخالية او بكاسة
الارز بالحليب او المهلبية او بلوح صغير من الشوكولا (20 غرام) . واخيرا فان الماء
ضروري وحيوي بالنسبة للمراة الحامل، فهي لا بد ان تحصل على ما يعادل الاثني عشر
كوبا منه في اليوم.
وخلاصة القول انه على المراة الحامل الابتعاد عن الانانية، اذ يجب ان تاكل ما يحتاجه
الجنين من الاطعمة لا ما ترغب هي بتناوله.
■ ما هي مخاطر الوزن الزائد بالنسبة للمراة الحامل؟
عندما يزداد وزن المراة الحامل تصبح ولادتها صعبة بالاضافة الى الالم الذي قد يصيب
ظهرها وركبتيها، اضافة الى المضاعفات الممكنة مثل ارتفاع نسبة السكري في الدم او الاصابة بالبواسير
او بالدوالي (Varice) . ويمكن ان يؤثر الثقل على ظهر المراة الحامل وقد يؤدي الوزن
الزائد الى الولادة المبكرة. الى ذلك يصبح استرجاع الوزن الطبيعي اصعب بعد الولادة.
ممنوعات اساسية
■ ما هي الممنوعات اثناء الحمل؟
عندما تعرف المراة انها حامل يجب ان تلتزم تماما بلائحة الممنوعات الاتية:
• الكحول: لا توجد اثباتات تفيد بان هناك ضررا كبيرا على الجنين في مراحل تكونه
الاولى من جراء الكحول، مع ذلك من الضروري ان تتوقف المراة عن تناولها في حال
التاكد من الحمل اذ ان الاستمرار في الشرب يؤذي الجنين الذي يكون نصيبه ضعف الكمية
التي تدخل الى جسم الام الحامل. وتؤثر الكحول على الجهاز العصبي للجنين وعلى ردات فعله
(Réflexe) في المستقبل.
• التدخين: التدخين والتدخين السلبي (التدخين غير المباشر الذي يتنشقه المحيطون بالمدخنين) يملا الرحم بمادة
النيكوتين فيزيد من ضغط الدم ويقلل من نسبة الاوكسيجين فلا يستطيع الجنين ان ينمو جيدا
في الرحم، فيصبح طوله اقصر، ويصغر راسه وقد تتعرض حياته للخطر ويصير اكثر عرضة لمشاكل
التنفس. ويؤثر التدخين على الشكل الفيزيولوجي للجنين فيجعله ضعيف البنية. وقد اثبتت بعض الدراسات ان
للكحول والتدخين اثرا سلبيا كذلك على ذكاء الطفل ونشاطه.
• الكافيين: بالاضافة الى التدخين والكحول فان القهوة وكل المشروبات التي تحتوي على الكافيين (شاي،
شوكولا، كولا…) مضرة للجنين. فهي تتسرب الى “المشيمة” وتؤثر على الاوعية الدموية للجنين. لكن تناول
كوبين من هذه المشروبات في اليوم لا يعتبر ضارا، على الا يتعدى المعدل خمسة او
ستة اكواب، اذ يصبح احتمال الاجهاض واردا. ومادة الكافيين ضارة للمجاري البولية، لا سيما وان
المراة الحامل تعاني في الاصل من مشاكل في التبول. لذلك لا بد لها من شرب
الكثير من الماء وتناول كمية الكالسيوم التي تحتاج اليها.
• المشروبات الغازية: تحتوي المشروبات الغازية على اضافات كيميائية وعلى كمية اضافية من السكر تعطي
وزنا زائدا، لذلك يفضل الابتعاد عنها. وتسبب المشروبات الغازية الريح في احشاء المراة الحامل فيؤدي
ذلك الى ضغط على المعدة والامعاء وبالتالي الى ارتداد الحامض المعوي (reflux) والشعور بالحرقة.
• الاعشاب: بالنسبة لمغلي الاعشاب (Tisane) فلا يمكن للمراة الحامل ان تشرب كل الانواع منها،
فبعضها قد يكون مؤذيا. اما النعناع والقرفة واليانسون فيمكن استهلاكها بقدر ما تشاء. وبعيدا عن
الاكل فان صبغة الشعر تؤثر هي ايضا على الحمل اذ تحتوي على مادة الامونياك المعروفة
بانها سامة.
بين الصح والخطا
■هل يعد السكر من الممنوعات؟
– يفضل ان تستغني المراة عن السكر او ان تتناوله باعتدال. اما بالنسبة لبديل السكر،
فلا تستطيع الحامل ان تتناول الانواع كلها: • الاسبارتام (Aspartame) : يمكن تناوله مع كوب
من اللبن مثلا وبكمية معتدلة.
• السكارين (Saccarine) : ممنوع منعا باتا اذ انه يدخل الى الرحم.
• سوكراليز (Sucralise) : مسموح باعتدال اذ انه يحتوي على سعرات حرارية اقل من غيره.
• سوربيتول (Sorbitol) ، ماميتول (Mametol) ، لاكتوز (Lactose) ، يمكن تناولها باعتدال فقد تسبب
الاسهال. واخيرا من المفضل ان تتناول المراة الحامل اي بديل للسكر لان السكر العادي يدخل
الرحم ويصعب على الجنين التخلص منه فيتاذى مرتين اكثر مما تتاذى والدته.
■ هل الرياضة ضرورية اثناء الحمل؟
– لا يمكن للمراة الحامل ممارسة كل انواع الرياضة فهي تسبب تشنجات في البطن
وجواره. اما الرياضة المثالية لها فهي السباحة، اذ انها تحرك كل عضلات الجسم، الذي يرتفع
تلقائيا على سطح الماء من دون ان يضطر الى القيام بجهد يذكر. وهناك ايضا وضعية
القرفصاء التي تعتبر مهمة للمراة الحامل. لذلك يطلب الطبيب منها اخذ هذه الوضعية ثلاث او
اربع مرات في النهار. واخيرا يجب ان تبتعد المراة الحامل عن التعب والارهاق.
■ الغثيان امر طبيعي للمراة الحامل، فكيف يمكن لها ان تحاربه وما هي التغذية الملائمة
لهذه الحالة؟
تشعر المراة الحامل بالغثيان احيانا ويمكن في هذه الحالة ان تتناول النشويات بالاضافة الى
كوب من الشاي الخفيف او ايضا الزنجبيل (Ginger) الذي يحارب الغثيان بطريقة فعالة. واذا كانت
المراة الحامل تتقيا بشكل مستمر عليها ان تستشير طبيبها او اختصاصي التغذية.
■هل صحيح ان المراة الحامل تطلب الاكل بكمية اكبر ام ان ذلك يعود الى عامل
نفسي؟
-يمكن التمييز في هذا المجال ثلاث فئات من النساء الحوامل: المراة التي تجوع حقا بوجود
الوحام، واخرى تشكو من نقص بالفيتامينات، لذلك تشعر بالجوع اكثر، واخيرا المراة التي تشعر بانها
في مرحلة مهمة وتريد ان “تتدلل” وذلك يعود الى عامل نفسي.
■ ما هي الكيلوغرامات التي لا يجب ان تتعداها المراة خلال حملها؟
يجب الا تتعدى زيادة الوزن خلال الحمل 16 كيلو كحد اقصى، والمراة التي يزداد وزنها
اكثر ستتعذب خلال الولادة.