تخطيط القلب للجنين

تخطيط القلب.. يتكون من جزاين وعند اكتشاف اي خلل يمكن الفحص بالموجات فوق الصوتية
تؤكد الدراسات والابحاث ضرورة اجرائه من الشهر السادس تؤكد الدراسات والابحاث ضرورة اجرائه من الشهر
السادس
ضرورة اجرائه

تؤكد الدراسات والابحاث ضرورة اجراء تخطيط قلب الجنين بدءا من الشهر السادس

واثناء فترات وعند الحمل والولادة من اهم الفحوص التي يمكن الاستدلال من خلالها على سلامة
الجنين ومن اهم المؤشرات الدالة على جودة وظائف المشيمة وتغذية الجنين المناسبة اثناء الحمل وتسمى
عادة CTG.

جزان مهمان

ويتكون عادة التخطيط من جزاين مهمين الجزء العلوي يدل على نبضات قلب الجنين وهي تكون
عادة مابين 160120دقة في الدقيقة كما انه نبض الجنين لا يكون ثابتا عادة ولكنه يتفاوت
في الدقيقة الواحدة ما بين 105دقات الى الاعلى او الاسفل مما يجعل الخط الدال على
نبض الجنين ليس مستقيما بل يحتوي على بعض التعرجات. وتعتبر هذه التعرجات مهمة جدا حيث
يدل وجودها على سلامة الجنين وجهازه العصبي والدوري حيث انه في حالات نقص الاكسجين او
اختناق الجنين يكون هذا الخط مستقيما ولا تحتوي حل هذه التعرجات وهي علامة سيئة تحتاج
الى التدخل لتوليد الجنين هناك ايضا تغيرات اخرى يمكن ملاحظتها عند قراءة ورقة تخطيط قلب
الجنين وهي استجابة نبضات قلب الجنين للمؤثرات مثل الحركة او انقباض الرحم حيث يمكن ملاحظة
انه عند وجود حركة للجنين فان نبض قلبه يتسارع مما يجعل الخط يتجه الى الاعلى
لمدة دقيقة او دقيقتين وهذه علامة ممتازة تدل على سلامة الجنين وكفاية تغذيته وعدم نقص
الاكسجين لديه. يستجيب الجنين ايضا بتسارع نبضات قلبه عند وجود انقباض في الرحم وهي علامة
جيدة ايضا.

حالة الجنين

اما في الحالات التي تكون فيها حالة الجنين سيئة فانه لا توجد هذه المؤشرات بل
على العكس فان نبض الجنين يتناقص ويتجه هذا الخط الى الاسفل حيث تنخفض نبضات الجنين
الى اقل من 100دقة في الدقيقة وقد يستمر ذلك الى بعد انتهاء انقباض الرحم وهذه
علامة سيئة تدل على نقص الاكسجين لدى الجنين حيث انه عند انقباض الرحم تقل كمية
الدم المغذية للجنين عن طريق الحبل السري وعند عدم وجود قلة في مخزون الاكسجين لدى
الجنين فانه لا يحتمل هذه الانقباضات وبالتالي تتناقص النبضات ثم تعود الى حالتها الاولى بعد
انتهاء انقباض الرحم عند عودة جريان الدم في الحبل السري كما كان.

سلامة وظائف المشيمة

ويتم اجراء التخطيط اثناء الحمل للاستدلال على سلامة وظائف المشيمة المغذية للجنين وعند وجود اي
خلل في التخطيط فانه يتم اجراء فحص بالموجات الفوق صوتية لمتابعة نمو الجنين واجتياز جريان
الدم في الحبل السري بواسطة موجات الدوبلر.

تخطيط النبض

وعن الحالات التي تستلزم اجراء تخطيط لنبض الجنين؟

في حالات سكر الحمل ارتفاع ضغط الدم وتسمم الحمل وحالات صغر نمو الجنين او صغر
حجم بطن الحامل وعند ملاحظة الحامل قلة حركة الجنين لاي سبب كذلك حالات النزيف اثناء
الحمل عند اشتباه المشيمة النازحة او انفصال المشيمة اوعند وجود الام في البطن وتاخر الولادة
عندما يستمر الحمل بعد نهاية الشهر التاسع من الحمل ايضا حالات نزول مياه السلى قبل
الولادة و حمل التوام عند اشتباه انتقال الدم من جنين الى اخر كذلك اثناء الولادة
يجب اجراء تخطيط قلب الجنين حتى انتهاء الولادة.

• تخطيط الجنين اذا ارتفع فوق
• تخطيط القلب للجنين