امراض الجهاز التناسلي

يتكون الجهاز البولي التناسلي في الذكور من العضو التناسلي وبه قناة مجرى البول.
مجرى البول الامامي ينتهي بفتحة مجرى البول. اما المجرى الاوسط ففيه قنيات (لتري) وغدة (كاوبرز)
على الجانبين. مجرى البول الخلفي يتصل بالمثانة البولية وتحيط به غدة البروستاتا. تصب قنوات البروستاتا
وكذلك القناة التي تحمل المني من الحويصلة المنوية والحبل المنوي في مجرى البول الخلفي.
الخصية: يحيط بالخصيتين كيس الصفن. تتكون الحيوانات المنوية من خلايا الخصية كما ان خلايا الخصية
الاخرى تفرز الهرمون المذكر (التستوستيرون) المسؤول عن صفات الذكورة ونضج الغدد والاعضاء التناسلية بعد البلوغ.

البريخ: يقع اعلى الخصية الى الناحية الخلفية الجانبية ويتكون اعلى البريخ من مجموعة من القنيات
التي تكون راس البريخ، تتحد تلك القنيات وتكون راس وذيل البريخ. اما في الاناث فيتكون
الجهاز التناسلي من المهبل .
مجرى البول في الاناث اقصر من مجرى الذكور.
مرض السيلان
اكثر الامراض الجنسية انتشارا يصيب مئات الملايين سنويا. وتشير كثير من التقارير بان نسبة الاصابة
به في ازدياد مضطرد وخاصة في جنوب شرق اسيا ومناطق متعددة من العالم.
طرق العدوى:تنتقل جرثومة السيلان عن طريق الاتصال الجنسي مع المصاب. تستقر جرثومة السيلان بمجري البول
او في المهبل او في عنق الرحم وفي بعض الحالات تنتقل عدوى السيلان بملامسة المصاب
او بالاحتكاك بالمنطقة المصابة او باستعمال الملابس وكراسي الحمامات الرطبة الملوثة بجرثومة السيلان.
فترة الحضانة:
هي تلك الفترة التي تبدا من انتقال العدوى حتى ظهور اعراض المرض وتختلف فترة الحضانة
حسب نوع الجرثومة المسببة للسيلان وظروف المصاب واستعداده وفي العادة تكون فترة حضانة مرض السيلان
خمسة ايام وقد تمتد الى شهر او اكثر.
اعراض السيلان:
تختلف الاعراض باختلاف نوع الجرثومة المسببة – حالة المصاب وكذلك مكان الاصابة -. اما ان
يكون السيلان حادا او مزمنا.
اعراض مرض السيلان الحاد:
• تبدا الاعراض عادة بحرقان بمجرى البول وقد يصاحبه وخزا بالمجرى والبعض يشكو من صعوبة
او عسرة عند التبول.
• بعد 24 ساعة او اكثر يلاحظ المريض خروج صديد من مجرى البول وقد يكون
كثيفا او لزجا حسب نوع الجرثومة المسببة للمرض. واول ما يجلب انتباه المصاب هو ظهور
السيلان من مجرى البول او من المهبل او ملاحظة بقع صديدية على الملابس الداخلية.
• قد ترتفع درجة حرارة المصاب احيانا مع الشعور بصداع وزيادة في سرعة النبض. ولكن
لا تعتبر هذه من الاعراض الرئيسية عند كثير من المرضى.
• بعد اسبوعين من الاصابة تزداد الحرقة والالم عند التبول والتقطع بالبول او قد يحدث
العكس اذ تخف الاعراض لدرجة لا تسترعي انتباه المصاب.
• تستقر جرثومة السيلان بالمجاري البولية التناسلية عادة وبالتالي فانه في معظم الحالات تنحصر الاعراض
بتلك المنطقة ولكن قد تصل جرثومة السيلان الى الدورة الدموية فتؤدي الى مضاعفات خطيرة خاصة
على القلب وسحايا المخ او المفاصل، او قد تصل الى البريخ والخصيتين او الى قنوات
فالوب والمبيضين فتؤدي الى العقم.
• يشكل ظهور السيلان من مجرى البول الشكوى الرئيسية في الذكور. بينما في الاناث فان
85% من المصابات بمرض السيلان قد لا يشكون من الاعراض لمدة طويلة وغالبا ما تكشف
جرثومة السيلان في تلك الحالات بالصدفة عند مراجعة الطبيب بسبب التهابات بالمهبل او بالرحم او
عند معالجة الزوج المصاب بمرض السيلان.
اعراض مرض السيلان المزمن:
اذا لم يعالج السيلان الحاد منذ البداية او كان العلاج غير موفقا، ففي هذه الحالة
تقل الافرازات من مجرى البول لدرجة لا تلفت انتباه المصاب وقد يظهر بعض الافراز خاصة
في الصباح وتسمى نقطة الصباح (MORNING DROP) وتكون الاعراض المصاحبة طفيفة. وفي هذه الاثناء تبدا
جرثومة السيلان بغزو الجهاز البولي التناسلي او تنتقل عن طريق الدورة الدموية الى اماكن اخرى
من الجسم وتسبب كثيرا من المضاعفات الخطيرة.
مضاعفات مرض السيلان
* في الذكور
– التهاب بمجرى البول وقد تؤدي الى خراج بمجرى البول.
– ضيق بمجرى البول وقد يؤدي الى العسرة عند التبول او الى العقم او الى
الضعف الجنسي.
– التهاب بالبريخ او بالخصية وقد يؤدي الى العقم اذا كانت الاصابة مزدوجة.
– التهاب مزمن بالبروستاتا والحويصلة المنوية اذ تشجع جرثومة السيلان جراثيم اخرى على غزو غدة
البروستاتا والاستقرار بها.
• في الاناث:
تكون مضاعفات مرض السيلان غير محددة غالبا ما تظهر على شكل:
– الم مزمن بالظهر.
– افراز خفيف في مجرى البول او من المهبل.
– حرقان وعسرة وتقطع عند البول.
– التهاب بغدة (بارثولين) بجانب المهبل وقد تؤدي الى خراج بها.
– التهاب بقنوات (فالوب) يتبعها الم اسفل البطن وارتفاع بدرجة حرارة المصابة وقد يؤدي الى
انسداد بالقنوات وبالتالي الى العقم.
– اضطرابات بالعادة الشهرية.
– فقر حاد بالدم (الانيميا) واعتلال بالصحة.
مضاعفات مرض السيلان
خارج منطقة الجهاز البولي التناسلي:
تحدث هذه المضاعفات بتاثير سموم جراثيم السيلان وانتقال الجرثومة الى الدورة الدموية.
– التهاب بالمفاصل وتدمير اربطتها ويؤدي الى ورم بالمفاصل وتعطيل حركتها.
– التهاب بعضلة القلب والجدار المحيط به.
– التهاب بالعين خاصة عند الاطفال اما بالعدوى المباشرة اثناء الولادة عندما تكون الام مصابة
بمرض السيلان او باستعمال ادوات المصابة الملوثة كالفوط وغيرها. وقد تؤدي الى فقدان البصر.

مرض السيلان بالاطفال
قد يصيب مرض السيلان الاطفال خاصة الاناث، وفي هذه الاثناء تلاحظ الام ظهور افراز من
مجرى الطفل البولي او من المهبل وبكائه عند التبول نتيجة الحرقة وقد يتقرح الجلد القريب
من المنطقة التناسلية وتغزوه جراثيم اخرى وتؤدي الى مضاعفات تؤثر بدرجة كبيرة عل الطفل.
تحدث العدوى بمرض السيلان بالاطفال في المجتمعات الفقيرة غالبا، حيث تقل الرعاية الصحية والاجتماعية ويكون
مصدر العدوى احد الوالدين المصاب الذي ينقل الجرثومة الى طفله عن طريق استعمال الادوات الرطبة
الملوثة بجرثومة السيلان.
وقد تحدث العدوى بين طلاب المدارس الداخلية خاصة عند مشاركة الاطفال الغرف والحمامات او استعمال
ملابس او ادوات المصابين.
وقد تحدث موجات من العدوى بمرض السيلان في عنابر المستشفيات وذلك نتيجة استعمال الترمومترات الملوثة.

في السنوات الماضية كان مرض السيلان يؤدي الى نسبة كبيرة من العمى بين الاطفال وتبدا
اعراض اصابات العين في هذه الحالات باحمرار واحتقان شديد بالعين وتنتفخ الجفون ويخرج من بينها
سائل صديدي. يصاب الطفل بالم شديد بالعينين لدرجة انه لا يستطيع فتحهما خاصة عن التعرض
للضوء وقد تتقرح القرنية ويحدث بها تليف بعد ذلك تؤدي الى تلف العين وفقدان البصر

• امراض الجهاز التناسلي
• امراض حهاز تناسلي
• جرثومة الجهاز التناسلي