الحمل عند المراة

الحمل هو عملية حمل انثى من الثدييات- بما في ذلك البشر- واحد او اكثر من
الاجنة في جسدها. يدوم الحمل عند البشر نحو 9 اشهر بين وقت اخر دورة طمث
والولادة (38 اسبوعا بعد الاخصاب). يطلق لقب جنين علي ما تحملة المراة من وقت الاخصاب
حتي الولادة. في كثير من المجتمعات يتم تحديد وضع الجنين الطبي والقانوني طبقا لتقسيم فترة
الحمل الي ثلاث مراحل هي:
المرحلة الاولى: تكون فيها احتمالات اسقاط الجنين (الموت الطبيعي للجنين) كبيرة.
المرحلة الثانية: يمكن فيها مراقبة نمو وتطور الجنين.
المرحلة الثالثة: تبدا حين يكون الجنين قد تطور بشكل كافي ليتمكن من مواصلة الحياة بدون
معونة طبية او بمعونة طبية خارج رحم المراة.

علامات الحمل
تاخر نزول الحيض عن موعده باسبوعين عادة ما يعتبر التنبيه الاول للحمل بالنسبة لسيدة تمارس
الجماع وتحيض بانتظام.
الغثيان والقيء المصاحبين لبداية الحمل (في الصباح او عند المشي او عند النهوض من الفراش).

الاحساس بوخز خفيف وحكة في جلد الثدي خاصة حول الحلمة بسبب زيادة كمية الدم في
جلد الثدي.
كثرة التبول.
الوحم وهو اشتياق المراة الحامل لبعض الانواع من الاطعمة بالذات وعزوفها عن اطعمة اخرى.
القلق والمزاجية.
كثرة النوم.
العلامات والاعراض السابقة مجرد اشارات قد تصدق وقد تكذب، ومع انه من المهم التنبه اليها
لكن لا يصح الاعتماد عليها اعتمادا جازما اذ من الممكن ان تحس المراة بجميع علامات
واعراض الحمل ومع ذلك لا تكون حاملا فاي من هذه الاعراض لا يمكن اعتباره دليلا
مؤكدا لحدوث الحمل فاذا اثبتت الفحوص والاختبارات التي تعقب ذلك عدم وجود حمل فان على
المراة ان تعتبر ان حملها هذا قد تكون له جذور نفسية كان تكون تواقة الى
الحمل او شديدة الخوف منه.
الدليل الاكيد على الحمل هو سماع ضربات قلب الجنين في رحم امه والتي تاخذ في
الخفقان خلال 7 الى 8 اسابيع على الاغلب من بدء الحمل. اذ قد تظهر لدى
احدى النساء كل علامات الحمل، ولكنها مع ذلك لا تكون حاملا فعلا، او قد تظهر
عليها علامات قليلة ولكن حملها مع ذلك يكون مؤكدا. الحكم في ذلك للطبيب المختص. الاختبارات
الطبية مهما تكن دقيقة لا تستطيع الجزم بحدوث الحمل، اذ ان دقتها تتفاوت بين امراة
واخرى.

اختبارات الحمل
عندما تنغرس البويضة الملقحة في الرحم يتكون هرمون يساعد على نمو الجنين وانغراسه، ويخرج هذا
الهرمون من الجسم عن طريق البول ويمكن اكتشافه اذا وجد في البول بتركيز كاف بواسطة
المواد الكيماوية المستخدمة في اختبارات الحمل.
تعتمد صحة اختبار الحمل الذي يجرى على البول على نوع الاختبار المستخدم وتركيز الهرمونات في
البول. فبعض الاختبارات التي تجريها السيدات بانفسهن في المنزل اقل حساسية من تلك التي تجرى
بالمستشفيات. اما تركيز الهرمون في البول فيعتمد على مرحلة الحمل التي يجرى فيها الاختبار. فالسبب
الشائع لفشل بعض اختبارات الحمل المنزلية هو اجراؤه في مرحلة مبكرة جدا من الحمل بحيث
لا يحتوي البول على كمية كافية من الهرمون.
اختبار الحمل المنزلي[عدل] هذا الاختبار المنزلي يستطيع تشخيص حالة الحمل عن طريق اكتشاف الهرمون في
البول وبعض هذه الاختبارات المنزلية يستطيع ان ينبئ المراة بحملها في وقت مبكر قد يكون
منذ اليوم الاول لغياب حيضها (حوالي 14 يوما بعد الحمل) بل قد يتم الكشف عنه
خلال دقائق من فحص عينة البول
اختبار الحمل البولي في المختبر
يتم اجراء هذا الاختبار في المختبر او العيادة. وهو قادر على اكتشاف الهرمون في البول
بدقة قد تصل الى 100% وبامكانه اكتشاف اية نسبة من الهرمون وفي وقت مبكر من
الحمل قد يبلغ 7 الى 10 ايام بعد حدوث الحمل. تحليل البول هو عادة ارخص
كلفة من تحاليل الدم ولكن اختبارات الدم تعطي من النتائج اكثر مما تعطيه اختبارات البول.

اختبارات الدم المخبرية[عدل] اختبارات الدم لمعرفة حدوث الحمل تستطيع ان تكتشف الهرمون بدقة تبلغ 100%
وفي وقت مبكر يمكن ان يصل الى 7 ايام بعد الحمل وكذلك يساعد هذا الاختبار
على ان يحدد موعد الحمل عن طريق قياس مقدار الهرمون
مهما تكن نتائج التحاليل المخبرية فان التشخيص الادق يقتضي ان يتبعه فحص طبي ايضا لان
الوصول الى نتائج سلبية خاطئة ليس مستبعدا احيانا بالذات في بدايات الحمل. لذلك يجب تكرار
الاختبار والفحص الطبي بعد ذلك باسبوع تقريبا. اذا ما تكررت نتائج الحمل السلبية مع استمرار
انقطاع الحيض فانه يجب على المراة ان تعرض الامر على الطبيب وذلك لاستبعاد حدوث حمل
خارج الرحم.

حدوث الحمل خلال الدورة الشهرية
اقصى فترة تظل فيها البويضة حية لا تزيد على 36 ساعة، لذلك يمكن ان يحدث
الاخصاب خلال يوم او اثنين فقط من كل دورة طمثية، وعادة بين اليوم 14 و16
من الدورة الشهرية اذا كانت منتظمة ومدتها 28 يوم. اما اذا كانت الدورة غير منتظمة
فيجب استشارة طبيب لحساب الايام التي يحتمل حدوث الاخصاب فيها. ويتم الحساب على الشكل التالي:

تحتاج البويضة تقريبا 14 يوم لعبور قناة فالوب وحيث ان عمرها لا يتجاوز ثلاثة ايام
و14-3=11، هذا كله يؤدي ان التلقيح يتم في الثلث الاول من قناة فالوب قبل 11
يوم من بداية الطمث، عادة ايام الاخصاب تكون خلال الايام السبعة التي تسبق هذه الفترة
مباشرة، وهي يومان او ثلاثة خلال هذا الاسبوع.
فمثلا فترة الاخصاب لدى النساء ذات الدورة المنتظمة والتي مدتها 28 يوم هي يومان تقع
خلال فترة اليوم 10 و17، حيث 17=28-11 كما 10=17-7 حيث يتم الحساب اعتمادا على يوم
النهاية.
اما في حال كفترة تمتد على مدار 7+5=11 يوم تبدا من بداية ايام اخصاب الدورة
المنتظمة ذات ال25 يوم وتنتهي مع نهاية ايام اخصاب الدورة المنتظمة ذات ال30 يوم، وفي
الحالات خلاف المذكورة لا بد من استشارة الطبيب.
عملية الاخصاب

عملية الاخصاب وبالتالي تكون الجنين تتم باتحاد خليتين، خلية انثوية هي البويضة وخلية ذكرية هي
الحيوان المنوي. ينتج المبيض في المراة بويضة واحيانا بويضتين كل شهر خلال فترة خصوبة المراة
والتي تمتد تقريبا من سن 13 الى سن 48، وتنتج الخصية في الرجل الحيوانات المنوية.
تخرج البويضة من المبيض وتمر في انبوب او قناة فالوب (الانبوب الذي يوصل الى الرحم)
متجه الى الرحم.
تسبح الحيوانات المنوية في المهبل باتجاه الرحم، ومن الرحم الى انبوب فالوب حتى تلتقي بالبويضة
في طرف الانبوب الخارجي. تتجمع الحيوانات المنوية حول البويضة ليتمكن واحدا منها فقط من ان
يخترق البويضة ويتحد مع نواتها ليبدا تولد الجنين. تستغرق عملية الاخصاب دقائق معدودة فقط. لا
يعيش الحيوان المنوي اكثر من 24 ساعة في حين تظل البويضة حية لمدة لا تزيد
عن 36 لذلك يجب ان يلتقي الحيوان المنوي والبويضة خلال فترة زمنية مقدارها يوم واحد
لكي تتم عملية الاخصاب.
تستمر هجرة البويضة المخصبة (او الملقحة) الى الرحم بواسطة حركة اهداب (كالخيوط الرفيعة) قناة فالوب
وحركة العضلات التي يتكون منها جدار الانبوب ويبدا انقسام البويضة الملقحة الى خليتين فاربع، فثماني،
وهكذا. قد يتوقف مرور البويضة ليوم او اكثر عند الجزء الضيق من الانبوب ولكنها تصل
في النهاية الى الرحم بعد حوالي 3 الى 5 ايام من تخصيبها، اما اذا تعرض
الانبوب لالتهابات بسبب عدوى سابقة فقد تصاب الاهداب او العضلات بالتلف وقد يعرقل هذا اجتياز
البويضة للانبوب. بعد وصول البويضة الملقحة والتي اصبحت الجنين الجديد الى الرحم تنغرس في باطن
الرحم وتبدا بالتغذية من خلايا الرحم بواسطة الاوعية الدموية التي تصلها بها.
التغذية اثناء الحمل[عدل] من المهم جدا للمراة الحامل ان تحصل علي تغذية كاملة ومتوازنة ولا
سيما منتجات الالبان وانواع متعددة من الخضروات والفاكهة. تحتاج المراة الحامل بشكل كبير الي بعض
المواد وهي:
حامض الفوليك (فيتامين ب9): مهم للغاية في بداية الحمل وحتي قبل بداية الحمل. ويوجد بكثرة
في الخضروات ولا سيما السبانخ والبطيخ والحمص والبيض.
الكالسيوم والحديد: مهمان جدا للنمو السريع للجنين ويوجد الكالسيوم بكثرة في منتجات الالبان بينما يوجد
الحديد في اللحم الاحمر. يوجد الحديد والكالسيوم ايضا في فول الصويا وبعض الورقيات. لا يكون
الكاسيوم فعالا الا في وجود فيتامين د واسهل الطرق للحصول علي فيتامين د هي التعرض
للشمس لمدة 10 الي 15 دقيقة يوميا. يمكن ايضا الحصول علية من السمك وخاصة السلمون.

الفلوريد: يساهم الفلوريد في تكوين الاسنان بواسطة تغيير طبيعة كريستالات الكالسيم. يفضل الحصول علي الفلوريد
في الفترة الاخيرة من الحمل واثناء الرضاعة الطبيعية.
اوميجا-3: هي احماض دهنية مركبة تساعد في تكوين انسجة المخ وقرنية العين. الاسماك ذات نسبة
الدهون العالية مثل التونة والسلمون والرنجة والسردين والماكريل وايضا بعض انواع البيض وعين الجمل والاعشاب
البحرية. يذكر ان الاسماك الكبيرة قد تحتوي علي كميات من الزئبق السام ولذلك تنصح بموازنة
اكل السمك لدي الحوامل حيث ان اكل السمك مرتين او ثلاث مرات اسبوعيا كاف للحصول
علي الدهون ولا يودي الي دخول كم ضار من الزئبق.
يجب التاكيد علي خلو الطعام من البكتريا والفطريات الضارة وذلك بغسل الخضروات جيدا وطهي اللحوم
جيدا ومنتجات الالبان الغير معقمة وتنظيف الثلاجات بالكلور المخفف بانتظام

• كيف الحساب للحمل الاكيد